Wat is Wlz-zorg?

In het kort

• Wlz betekent Wet langdurige zorg.
• Het is voor mensen die dag en nacht zorg nodig hebben.
• Sommige mensen kunnen zelf moeilijk hulp vragen, wat kan leiden tot risicovolle situaties.
• De Wlz-indicatie is meestal levenslang geldig.
• Veel mensen met Wlz-zorg wonen in een zorginstelling, maar zorg thuis kan ook.

Wanneer is Wlz-zorg beschikbaar?

Wlz-zorg is mogelijk als aan deze voorwaarden voldaan is:

1. Er is blijvende zorg nodig.
2. Er is 24-uurs zorg of toezicht nodig.
3. Er is risico op ernstig nadeel zonder zorg of toezicht.
4. Er is een specifieke grondslag zoals een ziekte of beperking.

Het CIZ beoordeelt of aan deze voorwaarden voldaan is. Voor meer uitleg over deze voorwaarden kun je onderaan de tekst klikken op "lees meer".

Intensieve zorg valt niet altijd onder de Wlz

Het is mogelijk intensieve zorg nodig te hebben en geen Wlz-indicatie te krijgen in deze gevallen:

1. Zelf hulp vragen is mogelijk en kan veilig even wachten.
2. Niet altijd zorg nodig.
3. Onzekerheid over blijvende zorgbehoefte.

Als je geen Wlz-indicatie hebt, zijn de zorgverzekeraar en gemeente verantwoordelijk voor zorg.

Welke zorg valt onder Wlz?

Vanuit Wlz zijn meerdere zorgvormen mogelijk. Bijvoorbeeld:

• Verblijf in een instelling
• Maaltijden
• Schoonmaak en huishoudelijke hulp
• Zelfzorg, zoals douchen en aankleden
• Begeleiding bij administratie en sociale contacten
• Verpleging, zoals wond- of stomazorg
• Behandeling voor het leren of behouden van vaardigheden
• Hulpmiddelen voor dagelijks gebruik
• Vervoer naar dagbesteding of behandeling
• Logeeropvang
• Geestelijke gezondheidszorg voor intensieve psychische ondersteuning.

Wlz-zorg voor jongeren

Ook jongeren en kinderen met een ernstige verstandelijke beperking kunnen Wlz-zorg krijgen.

Wlz-zorg aanvragen

Voor Wlz-zorg is een indicatie nodig. Dit kan aangevraagd worden bij het CIZ. Zij kijken of er recht op Wlz-zorg is.

Thuis of in een instelling?

Met een Wlz-indicatie kun je wonen in een zorginstelling zoals een verpleeghuis of instelling met psychischezorg.

De grondslag, zoals een verstandelijke beperking of psychische aandoening, bepaalt de optie. Afwijken kan, in overleg met de zorginstelling en het zorgkantoor.

Thuis blijven wonen is ook mogelijk. Het zorgkantoor beoordeelt wat haalbaar is, met 24-uurszorg en toezicht als aandachtspunt.

Een blijvende Wlz-indicatie

Een Wlz-indicatie blijft levenslang geldig. Terug naar zorg van gemeente of zorgverzekeraar is niet mogelijk.

In sommige gevallen kan een Wlz-indicatie stoppen:

• Bepaalde zorgprofielen hebben een beperkte geldigheid.
• Als de situatie verbetert en niet meer aan de voorwaarden voldaan is, kan een herbeoordeling door het CIZ aangevraagd worden.

Eigen bijdrage voor Wlz-zorg

Er is elke maand een eigen bijdrage, die afhankelijk is van inkomen, spaargeld en woonsituatie. Het CAK rekent deze bijdrage.

Eigen bijdrage en AOW

Als je of je partner in een zorginstelling woont en AOW ontvangen wordt, kan de AOW voor gehuwden omgezet worden. Dit kan leiden tot een hoger pensioen, maar heeft invloed op de eigen bijdrage.

Vaste bijdrage bij beperkt aantal zorguren

Bij gebruik van een modulair pakket thuis (mpt) en maximaal 20 uur zorg per maand, is de eigen bijdrage in 2024 € 28,60 per maand.